
Oui, dans certaines situations sélectionnées, un implant peut être placé dans l’alvéole le jour de l’extraction. Cela ne signifie toutefois pas que la couronne définitive sera posée ou mise en charge immédiatement.
Les conditions favorables
- Parois osseuses suffisamment préservées.
- Volume osseux permettant une bonne stabilité initiale de l’implant.
- Gencive compatible avec un résultat durable.
- Infection contrôlable et hygiène satisfaisante.
- Possibilité de protéger l’implant des forces de mastication.
Quand vaut-il mieux attendre ?
Un défaut osseux important, une infection étendue, une stabilité insuffisante ou certains facteurs médicaux peuvent conduire à préserver l’alvéole puis à différer l’implant. Cette stratégie n’est pas un échec : elle vise à sécuriser le résultat.
Implant immédiat et dent immédiate
Ce sont deux décisions différentes. Une dent provisoire peut parfois être fixée le même jour, généralement sans contact masticatoire important. La couronne définitive attend le plus souvent la validation de l’ostéointégration.
Comment décider ?
- Examen de la dent, des gencives et de l’occlusion.
- Imagerie en trois dimensions lorsque nécessaire.
- Évaluation du tabagisme, des traitements et de l’état de santé.
- Décision finale parfois prise après l’extraction, lorsque l’os est directement visible.

